ديتابيس آماده پزشکي کاملترين بانک اطلاعاتي پزشکي

18,000 تومان
افزودن به سبد خرید

ديتابيس آماده پزشکي دانلود کاملترين و بي نظير ترين ديتابيس آماده از بانک اطلاعاتي پزشکي

ديتابيس آماده پزشکي یکی از کاملترین و بزرگترین دیتابیس در مورد پزشکی می باشد اگر شما هم برنامه نويس اندرويد و يا براي کامپيوتر هستيد و يک برنامه در مورد پزشکي نوشته ايد و حالا به دونبال يک پايگاه داده از بانک اطلاعاتي کامل پزشکي هستيد براي شما پيشنهاد داده مي شود اين ديتابيس آماده پزشکي عظيم رو خريداري فرماييد چون که يکي از کاملترين ديتابيس آماده پزشکي موجود تو بازار مي باشد و مي توانيد در برنامه خود استفاده کنيد و داراي قابليت تبديل شدن به ديتابيس هاي ديگر هم مي باشد

بعد پرداخت لينک دانلود ديتابيس آماده پزشکي در پنل کاربري شما بصورت خودکار قرار داده مي شود که با خيال را حت مي توانيد فايل خريداري شده خود را دانلود فرماييد

توضيحات در مورد ديتابيس آماده پزشکي به شرح زير مي باشد :

1.کامل بودن
2.مرتب بودن ديتابيس و دسته بندي درست منظم
3.قابل ويرايش بودن
4. تبديل شدن آسان به ديتابيس هاي ديگر
5.براي شما دوستان در فرمت SqLite آماده کرده اين که قابل تبديل شدن به ديتابيس هاي ديگه هم هست
6.اطلاعات کامل از دارو ها درمان پيشگيري نشانه ها گياهان داروي وغيره

اين ديتابيس آماده پزشکي کامل بيش از 1269 فيلد مي باشد و اسکرین شات به شرح زیر است

ديتابيس آماده پزشکي

نمونه يکي از فيلد هاي ديتابيس آماده پزشکي بصورت زير مي باشد این فقط یکی از فیلد ها می باشد این دیتابیس 1269 فیلد می باشد حالا خودتون بزرگی این دیتابیس رو تصور کنید

1 Abacavir Sulfate (Ziagen) Abacavir Sulfate (Ziagen)
اباکاوير

موارد و مقدار مصرف:

مديريت مبتلايان به عفونت ويروسي HIV (AIDS) در ترکيب با ساير داروهاي ضد ويروسي البته غير از داروي لامي وودين (LAMIVUDINE ) و يا تنوفووير (TENOFOVIR )

عوارض جانبي:

افزايش LFTs .redistribution چربي. اگر آلرژي (شامل تب ، راش ،خستگي، علايم گوارشي و تنفسي) گزارش شد فورا” مصرف دارو متوقف شود و مصرف دارو را مجددا” شروع نکنيد. اسيد لاکتوزيس و هپاتومگالي/استئاتوزيس نيز ممکن است اتفاق بيفتد.

تداخل دارويي:

مصرف الکل دفع دارو elimination را کاهش و اثرات exposure آن را افزايش مي دهد.

مکانيسم اثر:

اباکاوير به وسيله آنزيم هاي داخل سلولي به متابوليت فعالش يعني تري فسفات کربووير ( CARBOVIR TRIPHOSPHATE ) تبديل مي شود. اين متابوليت مهار کننده فعاليت آنزيم ترانس کريپتاز معکوس ويروس اچ آي وي 1 (HIV*1 REVERSE TRANSCRIPTASE) مي باشد. که مهار اين آنزيم باعث توقف رشد دي ان آي (DNA) ويروسي مي شود.
نکات قابل توصيه به بيمار:
مرکز کنترل بيماريهاي آمريکا ( CDC )پيشنهاد مي کند به خاطر احتمال انتقال ، مادران مبتلا به عفونت HIV از شيردهي بپرهيزند.

اشكال دارويي:

tab 300mg solution 20mg/ml

اطلاعات ديگر:

بيمار الکل مصرف نکند. واکنش هاي افزايش حساسيت را در بيمار مانيتور کنيد و آنها را به بيمار نيز بياموزيد. در صورت وقوع واکنش هاي افزايش حساسيت فورا” دارو را قطع کنيد و مصرف دارو را مجددا” شروع نکنيد. دارو را ميتوان به همراه غذا يا بعد از غذا مصرف کنيد. اکليل کوهي نام علمي گياه: Rosmarinus officinalis روغن رزماري باعث تقويت حافظه مي شود. و باعث افزايش ملايم فشار خون مي گردد. اثرات ضد باکتري، ضد قارچ و ضد ويروس دارد. مخصوصا بر روي باکتري هاي زير اثر فراواني دارد: Staphylcoccus aureus, S. albus, Vibrio cholerae, Escherichia coli, and Corynebacteria. مطالعات جديد نشان دهنده اثرات ضد سرطان اين گياه است. امروزه در درمان مننژيت کريپتوکوکال و پنوموني ناشي از ايدز کاربرد دارد. روغن طبيعي آن مجراي تنفسي را باز مي‌کند. با ماليدن پودر رزماري روي بدن بوي ايجاد شده از باکتري و قارچ از بين مي‌رود. قبل از تميزکردن زخم، برگ‌هاي تازه را روي قسمت مورد نظر قرار دهيد تا مانع از عفوني شدن آن شود. دم کرده آن به طور طبيعي خستگي مفرط را برطرف مي‌کند. تاثير ضد‌اسپاسمي دارد و ناراحتي‌هاي گوارشي را برطرف مي‌کند. اثرات آنتي اکسيدان دارد. اثر تحريک رشد مو دارد. محرک ترشح صفرا و باعث بهبود عملکرد کبد و معده است. در صورت حاملگي، فشار خون بالا، صرع منع مصرف دارد مگر مقادير بسيار ناچيز. و در صورت مسموميت با اين گياه مقادير فراواني آب ميل کنيد. اپي گلوتيت صدا يا گريه خفه و گرفته (در خروسك صدا يا گريه خشن تر است ). سرفه در حد كم (در خروسك سرفه زياد و شبيه پارس سگ است ). گلو درد تب خشونت صدا آبريزش از دهان به علت مشكل در بلع بزاق مشكل تنفسي فزاينده دم پر سروصدا، جيغ مانند و با فركانس بالا بنفش شدن پوست و بستر ناخن ها كودك سر خود را ممكن است در وضعيت نامعمولي قرار دهد. كودك گردن خود را به عقب و بدن خود را به جلو خم مي كند، زبانش را بيرون مي آورد و پره هاي بيني را تا حد امكان گشاد مي كند. با اين كار كودك تلاش دارد تا هواي بيشتري را استنشاق كند. ABGS آزمايش گازهاي خون شرياني آب آوردن بافتها «زنجبيل» به علّت آن که ادرار را زياد مي‌کند در اين بيماري تجويز مي‌شود. صرع و تشنج

تاريخچه ي صرع:

صرع يك اختلال شناخته‌شده از روزگاران قديم است و قدمت آن به عصرحجر برمي‌گردد. يونانيان باستان به اين بيماري به عنوان يك بيماري مقدس نگاه مي‌كردند. آنان معتقد بودند اين تجلي يكي از خدايان است كه مي‌تواند سبب سقوط بيمار روي زمين و تكان‌هاي شديد وي شود و بعد، قبل از مرگ كامل بيمار، مجددا وي را زنده كند.

بقراط اولين كسي بود كه با اين نظريه مخالفت كرد. اين پزشك يوناني در حدود سال قبل معتقد بود صرع يك بيماري با منشاء اختلال مغزي است.

طي سال بعد، نظريه‌هاي خرافي ديگري هم در مورد علت اين بيماري شكل گرفت.

در نگرش اول، اعتقاد بر اين بود كه اين بيماري به علت نفوذ ارواح خبيث و شيطاني به بدن افراد بروز مي‌كند. به همين دليل براي بيرون راندن ارواح خبيث از جسم بيماران سعي مي‌كردند به روش‌هاي خشونت‌باري متوسل شوند كه بسياري از مواقع باعث صدمات جسمي و حتي مرگ بيمار مي‌شد.

در نگرش دوم كه جالينوس از مدافعان آن بود، تصور مي‌شد كه به دليل بروز لخته و آماس در عروق دست يا پا، اين بيماري شروع مي‌شود. به همين دليل دست يا پاي بيماران را در هنگام حمله محكم مي‌بستند تا جريان خون آن قطع شود و بيمار بهبود يابد. حتي گاهي اوقات، يكي از اندام‌هاي بيمار را كه تشنج از آنجا شروع مي‌شد قطع مي‌كردند. اگر حمله تشنجي از يك اندام شروع نمي‌شد، جمجمه بيمار را مي‌شكافتند و سعي مي‌كردند تا لخته را خارج كنند.

جالينوس

تا حدود سال پيش، درمان‌هاي گوناگوني كه براي بيماري صرع معــرفي مي‌شدند هيچ كدام موثرنبودند و بيشتر جنبه خرافي داشتند و خرافات باعث شده بود تا واقعيات و حقايق هويدا نشود.

صرع

اگرچه بسياري از مردم هنوز صرع را يک بيماري بي­علاج و ناتوان کننده مي­دانند، امّا در بسياري از موارد قابل کنترل و حتي درمان کامل است. بيشتر مبتلايان به صرع زندگي طبيعي دارند و مي­توانند تحصيلات عالي را ادامه دهند، ازدواج کنند و فرزندان سالم داشته باشند.
صرع به معناي تکرار حملات تشنج در غياب تب مي باشد.

تنها دو تا چهار درصد از کودکاني که دچار تب و تشنج شده اند، مبتلا به صرع خواهند شد. اما اين ابتلا به علت تشنج ناشي از تب نيست. کودکاني که مبتلا به صرع هستند گاهي اولين حمله تشنجي خود را در طي تب تجربه مي کند.

حملات تشنجي مکرر که صرع ناميده مي شود، از هر کودک در يک نفر اتفاق مي افتد. در طي يک حمله صرع امواج مغزي، مختل و نامنظم مي شوند. در نتيجه اختلال هوشياري و گاه حرکات کنترل نشده رخ مي دهد.
صرع فقط افتادن فرد و عدم هوشياري نيست، بلکه به چندين شکل مي ‌تواند ديده شود. به ‌طور مثال صرع مي ‌تواند به صورت افت تحصيلي در مدرسه باشد، جا انداختن کلمات در جمله به خصوص در هنگام املا نوشتن اتفاق مي‌ افتد و متاسفانه معلم‌ها فکر مي ‌کنند که اين دانش‌آموز دچار حواس پرتي مي ‌باشد.
سن شروع اين بيماري از اهميت خاصي برخوردار است. بروز صرع قبل از شش ماهگي حاكي از ضايعات شديد مغزي است. اگر در جريان تب اتفاق بيفتد، حاكي از كم شدن آستانه تحمل مغزي بوده و در دوران بلوغ حاكي از اختلالات فيزيولوژيكي، زيستي و هورموني است. در سن سالگي به بالا نيز معمولاً به دليل ضايعات قلبي و عروقي است.
صرع مسري نيست و به دليل بيماري رواني و يا عقب ماندگي ذهني نيست. برخي از افراد عقب مانده ذهني، ممکن است تشنج داشته باشند. اما اين به آن معنا نيست که هر فردي که بيماري صرع دارد، عقب مانده ذهني مي باشد. بسياري از مصروعين، داراي هوش طبيعي و يا حتي بالا مي باشند.

افراد مشهور مبتلا به صرع

* نويسنده معروف روس به نام داستايوفسکي
* فيلسوف نامدار، سقراط
* ناپلئون بناپارت
* مخترع ديناميت، آلفرد نوبل
* نقاش فرانسوي، ون سان ون گوک
* نويسنده روس، لئو تولستوي

ميزان شيوع آن در سنين مختلف

حملات تشنج در هر سني ممکن است اتفاق بيفتد . صرع در کودکان اگر از انواعي باشد که اشکالات ساختماني مغز مطرح باشد در همان بدو تولد هم ممکن است خود را نشان دهد . ولي صرع هايي که به علت اشکالات عملکردي مغز است معمولاً در کودکان بالاي چهار الي پنج سال بيشتر ديده مي شود . گرچه مي تواند در سنين پايين تر هم باشد، اما در دو طيف سني چهار تا هشت سال و يا ده تا چهارده سال بيشتر ديده مي شود . بعد از آن هم بالغين مي توانند در تداوم همان صرع کودکان با آن درگير باشند . يعني مي تواند در سنين بالاتر ادامه پيدا کند و يا حتي در سنين بالاتر شروع شود. تفاوت خاصي در بين دخترها و پسرها از اين نظر وجود ندارد . گروهي از انواع صرع که عوامل اکتسابي در آنها دخالت دارند ، چيزهايي مانند ضربه هاي مغزي و يا آسيب هايي که در محيط به فرد وارد ميشود. مشخص است که فردي که بيشتر در جامعه فعال است ممکن است بيشتر در معرض آسيب باشد.

انواع صرع:

صرع بزرگ يا تشنج تونيک – کلونيک:

شايعترين نوع صرع، صرع اصلي (Grand mal) است. اين صرع هنگامي رخ مي‌دهد که مناطق حرکتي مغز دچار عارضه شده‌است و اسپاسم هاي شديد و بي هوشي را دربردارد.

* مشاهده ي تشنج تونيک کلونيک *

در اغلب موارد صرع اصلي، قبل از آغاز حمله و غش به بيمار يک حالت دروني دست مي‌دهد که اين اخطار خوانده مي‌شود. اين حالت در لاتين Aura ناميده مي‌شود و مي‌تواند به صورت رواني يا جسمي باشد. مثل شنيدن صدايي (جسمي) و يا احساس خوشبختي يا بدبختي (رواني). بيمار ممکن است بوي مشخصي را حس کند و يا گمان کند که نور درخشندهاي مي‌تابد. بعد از چند لحظه بيمار بيهوش مي‌افتد که اين مرحله کوتاه، تونيک است که تمام ماهيچه ها متشنج و منقبض مي‌شوند، تنفس بيمار قطع مي‌شود و رنگش نيز ممکن است کبود شود. مرحله بعدي کلونيک است که اندامها تکانهاي مختصري مي‌خورند. در خلال اين مدت بيمار ممکن است زبانش را گاز بگيرد.

مراحل علائم تشنج تونيک – کلونيک به ترتيب زير است:

تحريک پذيري يا رفتارهاي غيرعادي به مدت چند دقيقه پيش از بروز تشنج (Aura).
اسپاسم و انقباض عضلات که ثانيه طول مي‌کشد و بيمار در طي آن بيهوش شده و به زمين مي‌افتد و تنفس نامنظم مي‌شود.
حرکات پرشي اندامها يا صورت که مي‌تواند از ثانيه تا چند ساعت طول بکشد. در اين مرحله ممکن است بيمار زبانش را گاز بگيرد و کنترل مثانه يا روده را از دست بدهد.
پس از آنکه تشنج متوقف شد، ممکن است بيمار تا چند دقيقه و به ندرت تا ده دقيقه بيهوش باقي بماند.
بعد از بازگشت هوشياري کودک معمولاً گيج است و سردرد دارد و ممکن است به خواب رود .
صرع کوچک يا تشنج ابسانس:

صرع کوچک (Petit mal)، که در آن مناطق حسي دستگاه عصبي مرکزي دچار آسيب مي‌شود. در بين بچه ها شايع است که معمولاً تشنج آني است و يک لحظه به طول مي‌انجامد. کودک بازي را متوقف کرده و ساکت مي‌ايستد در حالي که يک حالت سستي و بيحالي در صورتش ديده مي‌شود. پس صرع کوچک عبارتست از زايل شدن شعور براي مدتي کوتاه، بدون اينکه در بيمار تشنج يا زمين خوردگي و يا Aura ديده شود. اين نوع صرع يکي از شايعترين صرعها نزد کودکان و دانش آموزان است . رنگ پريده، چشمانش به يک نقطه خيره شده و از اطراف خود بي خبر است. مدت آن حتي امکان دارد بسيار کوتاه بوده و قابل رويت نباشد. شروع آن از سه تا سيزده سالگي است که اگر درمان اصولي شود براي هميشه از بين مي‌رود و در غير اينصورت در سنين بالاتر به صرع بزرگ تبديل خواهد شد.

از علل اين نوع صرع، تومورها، حوادث، تصادف، ضربه هاي مغزي و … را مي‌توان بيان کرد. از نشانه هاي بارز صرع کوچک که مي‌توان در کلاس درس مشاهده کرد، نحوه نوشتن املا دانش آموزان است که ممکن است در حين حمله، دو يا سه خط از املا را جا بيندازند. پس از حمله علاوه بر رنگ پريدگي، سستي و بي حالي، احساس خواب به کودک دست خواهد داد.
پس در طي اين نوع حمله تشنجي، کودک براي تا ثانيه هوشياري خود را از دست مي‌دهد و به فضا خيره مي‌شود و فعاليتهاي معمول وي متوقف مي‌شود اما به زمين نمي‌افتد. و پس از بازگشت هوشياري، کودک چيزي از حمله خود به ياد نمي‌آورد.

صرع موضعي:

هوشياري بيمار در اين نوع صرع مختل نمي‌شود و تظاهرات صرعي به صورت حرکتي ظاهر مي‌شود. ابتد از يک نقطه شروع شده و به تدريج ساير قسمتهاي بدن را فرا مي‌گيرد. به اين نوع صرع، صرع جانسوني نيز مي‌گويند.
البته نوع ديگر صرع موضعي حرکتي بدون انتشار است که تشنج فقط در يک عضو ظاهر شده و در همان جا باقي مي‌ماند. مدت حمله حدود يک تا دو دقيقه ‌است ولي ممکن است در بعضي از افراد مدتها طول بکشد.
نوع ديگر صرع فرمي از صرع است که کمتر شايع است، صرع نسبي يا پارشيال خوشخيم که سبب حرکات پرشي در يک سمت از صورت يا يک اندام مي‌شود. همچنين هوشياري نيز ممکن است مختل شود.

صرع رواني* حركتي:

اين نوع صرع هميشه با از دست دادن هوشياري توأم نيست و با تغييرات خلقي مانند پرخاشگري، بيقراري شديد، ناآرامي، حملات انفجاري، خرابكاري و… ممكن است همراه باشد. به علت حملات مكرر صرع و كاهش اكسيژن و تغذيه سلول هاي مغز، قدرت مقاومت در مقابل عوامل مختلف در فرد مصروع كاهش مي يابد و باعث واكنش هاي غيرعادي و اختلال در يادگيري مي شود. به همين جهت عده اي از محققان نام شخصيت هاي صرعي را «شخصيت هاي انفجاري» گذاشته اند.

بيماران صرعي شخصيت خاصي ندارند، ولي خصوصياتي مانند سمج بودن، نترس بودن، تمايل به لج‌بازي و پيله كردن، بهانه‌جويي، تمايل به اقدامات غير مترقبه و انفجاري، تحول خلق‌وخو مانند خوشي و غم به طور ناگهاني، دوره‌هاي عصبانيت شديد و سريع مانند شكستن اشياء، حمله كردن و نظاير آن در اين افراد فراوان ديده مي‌شود.
در اغلب موارد کودک مبتلا به يک نوع صرع است، با اين حال برخي کودکان مبتلا به انواع پيچيده تر صرع هستند که ترکيبي از دو يا چند نوع مختلف است

علل صرع

گاه علت صرع وجود يک اختلال ساختماني در مغز است اما در اغلب موارد هيچ علت خاصي يافت نمي شود. در برخي از کودکان مبتلا، حملات تشنجي به دنبال يک محرک حسي مثل نورهاي درخشان و شديد بروز مي کنند و در برخي ديگر هيچ عامل شروع کننده اي وجود ندارد.
از علل شناخته شده صرع تومورهاي مغزي، بيماريهايي که بر رگهاي خوني مغز اثر مي‌گذارند و انواع سموم مي‌باشد.

راه هاي تشخيص صرع

براي آن که بيماري صرع اثبات شود، بايد ابتدا يک سري بيماري‌هاي مشابه شناخته شوند.

نبايد صرع با بيماري هاي زير اشتباه گرفته شود:

يکي از بيماري‌هاي مشابه سنکوب مي‌ باشد که خون به مقدار کافي به مغز نمي ‌رسد و به صورت گذرا در اثر ديدن مثلاً يک حادثه يا تصادف؛ يا در اثر گرماي يا سرماي زياد، خون براي مدت کوتاهي به مغز نمي ‌رسد؛ يا به دنبال افت فشار به علت از دست دادن خون و شوک عصبي ممکن است فرد دچار سنکوب شود و بيافتد. اين بيماران بايد با توجه به شرح حال و معاينه، از بيماران صرعي افتراق داده شوند.
بعضي موارد در بيماري‌هاي قلبي يا سکته هاي مغزي که خون کافي به مغز نمي ‌رسد ممکن است کاهش هوشياري رخ دهد که نبايد با صرع اشتباه شود.
بيمارهاي ديگري مانند ميگرن ممکن است باعث از دست رفتن هوشياري شود.
هم چنين کمبود مواد معدني و تغذيه‌اي مي ‌تواند سبب از دست دادن هوشياري شود.

بيماري هاي شايعي که تشنج هاي صرعي را تقليد مي کنند

بعضي از ضايعات مغزي مثل عفونت‌هاي مغزي* تومورهاي مغزي، فشار بالاي جمجمه ممکن است بدون ايجاد تشنج باعث افت هوشياري شوند، ولي گاهي اوقات اين موارد خود باعث تشنج مي ‌شوند.
از نوار مغز، آزمايشات اختصاصي خون، آزمايشات عمومي خون، CTS ، SCAN و MRI براي تأييد يا ردّ تشنج استفاده مي ‌شود.

علائم صرع

* بيمار به‌طور ناگهاني‌ و اغلب‌ با فرياد كشيدن‌، بي‌هوش‌ به‌ زمين‌ مي‌افتد.
* بدن‌ بيمار سفت‌ و پشت‌ او قوس‌دار مي‌شود.
* ممكن‌ است‌ تنفس‌ متوقف‌ شود. لب‌ها ممكن‌ است‌ ته‌رنگ‌ خاكستري‌ ـ آبي‌ (سيانوز) داشته‌ باشند و صورت‌ و گردن‌، قرمز و پف‌آلود شوند.
* حركات‌ تشنجي‌ آغاز مييشوند. ممكن‌ است‌ فك‌، قفل‌ شود و تنفس‌ صدادار شود. بزاق‌ روي‌ دهان‌ ظاهر مي‌شود و در صورتي‌ كه‌ زبان‌ يا لب‌ها بريده‌ شده‌ باشند، بزاق‌ مي‌تواند خوني‌ باشد. ممكن‌ است‌ كنترل‌ مثانه‌ يا روده‌ از دست‌ برود.
* عضلات‌ شل‌ شده‌، تنفس‌ به‌ حالت‌ طبيعي‌ برمي‌گردد؛ بيمار معمولاً در عرض‌ چند دقيقه‌، هوشياري‌ خود را دوباره‌ پيدا مي‌كند. بيمار ممكن‌ است‌ دچار احساس‌ منگي‌ شود يا كارهاي‌ عجيب‌ و غريبي‌ از خود بروز دهد. امكان‌ دارد كه‌ نسبت‌ به‌ رفتار خود آگاهي‌ نداشته‌ باشد.
* پس‌ از يك‌ حمله‌ تشنج‌، بيمار ممكن‌ است‌ احساس‌ خستگي‌ كند و به‌ خواب‌ عميق‌ فرو برود.

با فردي که دچار صرع شده چه کنيم

اقداماتي که شما مي توانيد انجام دهيد:

اگر کودک دچار يک تشنج تونيک – کلونيک شده او را به يک سمت بخوابانيد و سرش را همسطح يا پايينتر از بدنش قرار دهيد. هرگز چيزي را با فشار ميان دندانهايش قرار ندهيد تا از گاز گرفتن زبانش جلوگيري کنيد.
در مورد ساير انواع تشنج کودک را در يک محل آرام بنشانده و صبر کنيد تا تشنج کاملاً برطرف شود و کودک هوشيار شود.
سپس به آرامي با او صحبت کنيد و به او آرامش خاطر بدهيد. از زدن يا تکان دادن کودک براي متوقف کردن تشنج خودداري کنيد.
اگر کودک تاکنون يک تشنج تونيک – کلونيک نداشته و نخستين باري است که به اين نوع حمله دچار مي شود، به سرعت کودک را به نزديکترين بيمارستان برسانيد. همچنين اگر اختلال هوشياري کودک بيشتر از ده دقيقه طول بکشد بايد کودک را هر چه سريعتر به بيمارستان برسانيد. هر چند ساير انواع حملات چندان جدي نيستند، با اين حال حتماً با پزشک مشورت کنيد و او را در جريان حملات بعدي قرار دهيد.

اقداماتي که پزشک انجام مي دهد:

پزشک نخست از شما سؤالاتي در مورد رفتارها و علائم کودک [ قبل، در طي و بعد از حمله تشنج ] مي پرسد. براي مشخص کردن عوامل محرک احتمالي، ممکن است از شما خواسته شود تا دقيقاً نوع فعاليت کودک را هنگام بروز حمله مشخص کنيد؛
يک نوار مغزي الکتروآنسفالوگرام از کودک گرفته مي شود تا به تشخيص نوع صرع کمک کند؛
انجام MRI مغزي ممکن است براي تشخيص ناهنجاري هاي ساختماني مغز لازم باشد؛
انجام آزمايش خون ضروري است.

صرع در کلاس درس:

هنگامي كه يكي از دانش‌آموزان دچار تشنج يا حمله ي صرع مي‌شود، اثرات آن تمامي كلاس را در بر مي‌گيرد. دانش‌آموزان ممكن است نگران سلامت و بهبودي همكلاس مصروع خود باشند.

بايد اقداماتي که در بالا به آن ها اشاره شد انجام گيرد.

دانش آموزان نيازمند دريافت اين واقعيت هستند كه هيچ خطري نه آنها و نه دانش‌آموزي را كه به حمله دچار شده، تهديد نمي‌كند. در صورت عدم ارائه ي آگاهي مناسب به دانش‌آموزان ممكن است ترس به وجود آمده در آنها باعث طرد يا تحقير دانش‌آموز مصروع توسط آنها گردد.

بايد به كودكاني كه بيننده ي يك حمله صرعي درباره يكي از همشاگردي‌هاي خود بوده‌اند توضيح داد: «چيزي كه براي اين دانش‌آموز اتفاق افتاده تشنج نام دارد. اين تشنج به اين دليل اتفاق مي‌افتد كه براي مدت يك يا دو دقيقه مغز كودك نمي‌تواند درست عمل كند و پيام‌هاي درهم و برهمي را به بدن مي‌فرستد كه باعث بروز اختلال مي‌گردد.

اما پس از اين مدت، تشنج تمام شده و هم مغز و هم جسم كودك به طور درست و صحيح عمل مي‌كنند. تشنج قسمتي از پديده‌اي است كه صرع نام دارد كه بعضي از كودكان اين وضعيت را دارند. ”

چنان‌كه گاه کودکان مبتلا به صرع، از صرع خود به‌عنوان يک بهانه براي رفع تکليف و در رفتن از زير درس خواندن سوء استفاده مي‌کنند و به بهانه صرع، گاه خانواده و معلم خود را گول مي‌زنند كه بايد توجه داشت که کودک مبتلا به صرع از اين نظر هيچ فرقي با ديگر کودکان ندارد و بايد از چنين كودكي انتظار داشت که وظايف خود را انجام دهد و عذري نياورد.
با اين حال دروسي هستند که ممکن است موجب افزايش اضطراب دانش آموز شده و ترس از وقوع حمله را افزايش دهند. در اين موارد بايد آموزش مقابله با استرس يا پرهيز از موارد استرس‌زا را به كودكان آموخت.

درمان صرع

به طور کلي صرع بيماري درمان‌پذير و خوش ‌خيم مي ‌باشد و ترس جامعه از اين بيماري کاملاً نا بجا و ناآگاهانه مي ‌باشد و اکثر بيماران دچار صرع از خيلي از افراد جامعه بالاتر مي باشند و تا آخر عمر ممکن است هيچ مشکلي نداشته باشند. آقايان و خانم‌هاي جوان مبتلا به بيماري صرع به‌ هيچ وجه نگران ازدواج و عواقب بعدي نباشند.
در مجموع چون يک بيماري خوش ‌خيم مي ‌باشد، بهتر است در صورت ثابت شدن اين بيماري توسط پزشک متخصص، اقدامات درماني انجام گيرد و مطمئن باشيد که درصد بسيار زيادي از اين افراد (بالاي درصد) به ‌طور کامل درمان خواهند شد.
کودکان مبتلا به صرع ، نياز به مصرف منظم داروي ضد تشنج دارند. اين داروها معمولاً به مدت دو تا چهار سال بعد از آخرين حمله تشنج ادامه مي يابند و سپس مي توان به تدريج ظرف چند ماه آنها را قطع کرد.
اگر حملات صرع با دارو کنترل نشوند و همچنين MRI يک ضايعه مغزي را نشان دهد، ممکن است جراحي (خيلي به ندرت) مورد بررسي قرار بگيرد.
بعد از مشخص شدن علت تشنج و تشخيص صرع، درمان به دو دسته ي دارويي و غيردارويي تقسيم مي ‌شود.
درمان‌هاي غيردارويي بدين جهت داراي اهميت زيادي مي ‌باشند که شامل حذف عوامل خطرناک به خصوص براي پيش‌گيري از آسيب‌هاي مغزي مي ‌باشد که از زمان جنيني شروع مي ‌شود و شامل خودداري از مصرف دخانيات، عدم مصرف الکل، خودداري از محيط ‌هاي آلوده مثل راديواکتيو مي ‌باشد.

درمان هاي طبيعي براي صرع

* ميوه هايي از قبيل: سيب، انجير و انگور داراي فوايد زيادي براي درمان صرع مي باشند. آب انگور بيشترين اثر را در اين مورد دارد. نوشيدن ليوان آب انگور در روز، به مدت ماه، کمک به درمان صرع مي کند.
* آب سبزيجات نظير آب هويج، آب چغندر و خيار نيز براي مصروعين مفيد است. روزانه ليوان آب هويج و نصف ليوان آب چغندر و خيار را براي درمان صرع بنوشيد.
* با کمک طب سوزني، مديتيشن، يوگا، نفس عميق کشيدن و کاهش استرس مي توان حملات را کم کرد.

در درمان دارويي، با داروهاي معمولي حدود * درصد بيماران کنترل مي‌ شوند و در درصد کمي از بيماران نياز به درمان با چند دارو وجود دارد.
در مجموع حدود درصد بيماران تشنجي با يک يا چند دارو کنترل مي ‌شوند و در * درصد موارد ممکن است با مصرف دارو به خوبي کنترل نشوند يا احتمالا بهبود نيابند. اين‌ها بيماراني هستند که آسيب‌هاي شديد مغزي دارند (مانند بيماران عقب‌مانده ي ذهني يا افراد دچار ناهنجاري‌هاي شديد مغزي مادرزادي). البته اين بيماران نيز درمان مي‌ شوند.
در مجموع با درمان کامل، حدود درصد بيماران طول عمر طبيعي دارند و ترس جامعه از اين بيماري هميشه بي‌ مورد مي ‌باشد.
اثرات سوء داروهاي ضد صرع

هر يک از داروهاي ضد تشنج داراي عوارض و خطراتي مي باشد. اين خطرات عبارتند از:

* در افرادي که فني توئين (داروي ضد صرع) مصرف مي کنند، پوکي استخوان و کمبود ويتامين B در خون و در مايع نخاعي زياد ديده شده است. لذا براي اين افراد ويتامين D و کلسيم تجويز مي شود.
* ريزش مو
* تهوع
* خواب آلودگي
* آسيب به کبد
* کبودي پوست

پيشگيري از صرع

برخي علل صرع قابل پيشگيري هستند. شش راه اساسي براي پيشگيري از ابتلا به صرع که سازمان جهاني بهداشت بيان کرده‌است عبارتاند از:

* مراقبت هاي پيش از تولد،
* زايمان بي خطر،
* کنترل تب در کودکان،
* کاهش ضربه مغزي،
* کنترل بيماريهاي عفوني و انگلي،
* مشاوره ژنتيک.

ولي براي کساني که مبتلا به صرع هستند جهت پيشگيري از حملات تشنج مي توانند به موارد زير توجه کنند.

تحقيقات نشان داده است که در حدود تا درصد از افراد صرعي دچار افسردگي، عصبانيت و يا هر دوي اين ها مي باشند. اگر افسرده، ناراحت و غمگين هستيد، به شما توصيه مي کنيم بخنديد و خنده درماني را شروع کنيد. خنده باعث سرحالي شما مي شود و درصد مصروعين با خنده درماني خوب شده اند.

انجام ورزش و پياده روي به ‌طور غيرمستقيم آمار تشنج‌ها را پايين مي ‌آورد. ورزش براي بيماران صرعي هيچ خطري ندارد. فقط ورزش‌هاي سنگين مانند کوه نوردي، صخره نوردي را نبايد انجام دهند و اگر مي ‌خواهند شنا کنند، بايد يک نفر همراه داشته باشند.

براي جلوگيري از تشنج بايد فرد خواب منظم و کامل داشته باشد (بي ‌خوابي يکي از مهم ‌ترين عواملي است که باعث تشديد تشنج مي ‌شود).
بايد به تغذيه هم ‌اهميت زيادي داده شود و و لبنيات، سبزيجات و پروتئين به مقدار کافي در برنامه ي غذايي بيمار گنجانده شود.
جلوگيري از چاقي و پرخوري و جلوگيري از استرس و اضطراب بسيار مهم مي ‌باشد.

صرع و ازدواج:

اگر يك فرد عادي با شرايط طبيعي بچه دار شود، احتمال اين كه فرزندش دچار صرع شود ، حدود نيم درصد است. حال اگر مادري مبتلا به صرع باشد، به دليل آنكه صرع ، طبيعتاً اساس ژنتيكي هم دارد، احتمال ابتلاي كودك به صرع، حدود درصد است.
علي رغم اين مسئله بايد در نظر داشت كه به احتمال درصد، مادر مصروع كودك سالمي را به دنيا مي آورد و اين شانس بسيار بالايي است.

برخي از انواع بيماري صرع اساس ژنتيك شناخته شده اي دارند (مانند صرع كوچك) كه ما مي دانيم ممكن است به ارث برسند. ولي برخي ديگر از انواع آن اساس ژنتيك ندارند. مثلاً اگر فردي در اثر ضربه مغزي دچار بيمار صرع گردد، هيچ گونه علت ژنتيكي در اين مورد وجود ندارد. يا اگر كودكي در جريان زايمان دچار مشكلاتي از قبيل نرسيدن اكسيژن به مغز شود، احتمال ابتلاي وي به صرع در آينده وجود دارد. ولي چنانچه عوامل بيروني موجب به وجود آمدن اين اختلال باشد، اين بيماري به فرزند به ارث نمي رسد.

بهترين روش در بارداري اين است كه قبل از بارداري برنامه ريزي صحيحي در اين مورد وجود داشته باشد و فرد مصروع اين مسئله را با پزشك خود و پزشك زنان در ميان گذارد تا داروي مناسبي براي وي تجويز گردد و در طول دوران بارداري تحت نظر باشد تا اگر احساس شد مشكلي براي بيمار و جنين به وجود مي آيد با بررسي هاي انجام گرفته بتوان برخورد مناسبي با اين مسئله داشت.

داروها نيز در حين بارداري ادامه پيدا مي كند و نحوه زايمان هم بنا به تصميم پزشك است. بعد از زايمان نيز مادر مي تواند به فرزند خود شير دهد زيرا مصرف داروها تأثير منفي در فرزند وي ندارد، بلكه توجه به اين مسئله ضروري است كه اگر خانم باردار در دوران بارداري بدون مشاوره پزشك، خودسرانه داروي خود را قطع نمايد و دچار حمله تشنج گردد، اين امر مي تواند براي وي خطرناك باشد.

توصيه هايي به افراد مصروع:

* اين بيماران بايد بر اساس نظر پزشک، اقدام به مصرف دارو نمايند.
* کاهش يا افزايش داروي مصرفي بر اساس نظر پزشک مي ‌باشد.
* قطع ناگهاني دارو مي ‌تواند منجر به بروز حمله ي پايدار تشنج شود که گاهي به سختي قابل کنترل بوده و حتي منجر به مرگ بيمار مي ‌شود.
صرع بايد به مدت تا سال از قرارگيري در شرايطي که در صورت بروز تشنج مي ‌تواند آسيب‌ رسان باشد، اجتناب کنند؛ از جمله اين موارد مي ‌توان به رانندگي، شنا کردن، کار يا تردد در ارتفاعات، اشاره کرد.
* اين افراد نباي به تنهايي در جايي رها شوند. بروز تشنج مي ‌تواند با آسيب به سر همراه بوده و در صورت نداشتن همراه و دير رسيدن به مرکز درماني، به عوارض ناگواري منجر شود.
* زنان مبتلا به اين اختلال در حين آشپزي بايد در حضور فردي ديگر اقدام به آشپزي نمايند که در صورت بروز تشنج، احتمال سوختگي کمتر باشد.
* بيماران پس از چند سال مصرف دارو و عدم بروز حملات در صورت نوار مغزي طبيعي با دستور پزشک مي ‌توانند درمان خود را به تدريج قطع کنند. اين افراد مي‌ توانند مانند افراد طبيعي فعاليت کنند.
* هميشه به زندگي نگاه مثبت داشته باشيد. اگر فرزندتان مبتلا به بيماري است، سعي کنيد کودک خود را نسبت به بيماري، خوش بين کنيد.
* سعي کنيد در تمام کارها، مستقل باشيد.
* راجع به بيماري، آگاهي و اطلاعات کامل داشته باشيد.
* شما و بيماريتان با هم زندگي مي کنيد، پس بايد با هم سازگاري داشته باشيد.
* از خدمات مشاوره اي نيز مي توانيد کمک بگيريد.
* از تجارب بيماران ديگر نيز استفاده کنيد.
* اعتماد به نفس را در خودتان پرورش دهيد.
* ورزش کنيد.
* طرز درست نفس کشيدن را ياد بگيريد.
* با دوستان و اقوام خود روابط صميمي برقرار کنيد.
* تا زماني که تشنج ها تحت کنترل شما در نيامده است، از رانندگي دوري کنيد.

تفاوت صرع با تشنج

اگر تشنج بدون تأثير عوامل القا کننده و خود به خود تکرار شود، آن را صرع مي­گويند. يعني اگر فردي به علت بي­خوابي طولاني، گرسنگي شديد يا مصرف بعضي از داروهاي محرک، دچار تشنج شود، مصروع نيست. به عبارت ديگر هر کس ممکن است در طول عمر خود، در شرايط خاصي، يک مرتبه تشنج کند، ولي اين فرد مبتلا به صرع نيست.

تشنج يک علامت است که حاکي از اين است که اختلالي در سول هاي مغز بوجود آمده است و همينطور اختلالي در عملکرد سيستم عصبي که هدايت تمام سيستم هاي بدن را دنبال مي کند به وجود آمده است، در اين حالت عکس العمل بدن و مغز انسان به صورت يک حرکات غير طبيعي و يا تغيير در سطح هوشياري است، که ما اسم اين علامت را تشنج مي گذاريم.

بنابراين تشنج يک علامت است و حتماً الزامي ندارد که يک نفر چهار دست و پا بيفتد، ممکن است فرمي از اشکال تشنج به اين شکل باشد؛ اما در برخي از اشکال آن ممکن است تغيير و يا اختلال در هوشياري و يا احساس غير طبيعي باشد.

تغيير در سطح هوشياري، تغيير در تُن بدن و يا شل و سفت شدن و هر آنچيزي که ما را به اختلال در عملکرد مغز مشکوک کند احتمال تشنج را نشان مي دهد.

تشنج عوامل مختلفي دارد . ممکن است اين عوامل گذرا باشد که در صورت برطرف شدن آنها مشکل بيمار حل مي شود، در اين صورت اسم آن را صرع نمي گذاريم؛ اما اگر يک عاملي باشد که تمايل به تکرار اين پديده داشته باشد به آن تشنج از نوع صرع مي گوييم.

صرع ها در دو گروه کلي طبقه بندي مي شوند. عده اي از افراد که اشکالات ساختماني مغز دارند دچار صرع مي شوند. عده اي از افراد هم از نظر فيزيک بدن و ساختمان مغز سالم هستند ولي اشکالات عملکردي سلول هاي عصبي مغز دارند. يعني اگر از ساختار مغز آنها عکس گرفته شود طبيعي است اما در عملکرد آنها با استفاده از نوار مغز اختلال نشان مي دهد، به اين پديده ما صرع مي گوييم و يک بيماري است که حالت مزمن دارد. درمان آن باعث مي شود که حملات را کنترل و پيشگيري کند. بنابراين مي تواند فرد به فعاليت هاي عادي زندگي خود بازگردد .
1 از فقر و نداري خود شرمنده نباش، خوبي تو سرمايه ي دولت تو است. ابرهاي نعمت و رحمت به سويت مي آيند و نجات پيدا مي کني و کارت بالا مي گيرد. از چيزي نترس زيرا کسي که راه درست مي رود ترس به دل راه نمي دهد. خداوند عادل و روزي رسان است. تو را هم فراموش نکرده و به تو هم کرم مي کند. آب اگر بيندكه بر فراز آب همي رفت، چون آب دريا و رودخانه و آن چه بدين نمايد، دليل كند بر قوت ايمان و اعتقاد پاك وي، و اگر بيند كه از آب صاف خوشگواري بسيار خورد، دليل كند كه عمرش دراز بود و معشيت وي خوش بود. اگر بيند كه آب شور همي خورد، تاويل به خلاف اين بود و اگر بيند كه از دريا آب خوشگوار همي خورد، دليل كند كه به قدر آن، از پادشاه مال و نعمت يابد و اگر بيند كه جمله آب دريا را بخورد، دليل كند كه پادشاهي همه جهان را بگيرد. و بعضي گويند كه به قدر آن كه از آب دريا خورده بود وي را بزرگي و مال و نعمت حاصل شود، جون آب روشن و صافي بود. اما اگر تيره بود، آن چه بدو رسد با رنج و سختي و بيم و ترس بود

مي توانيد اين ديتابيس بي نظير و کامل را از يکتا فايل با قيمت ارزان دريافت نماييد

خوشحال خواهيم شد در صورت داشتن هر گونه سوال يا پيشنهاد در مورد ديتابيس آماده پزشکي از قسمت ارسال نظر ديدگاه هاي خود را براي ما ارسال فرماييد در کمترين زمان ممکن به سوالات شکا کاربران عزيز جواب داده خواهد شد

ارسال نظر

هنوز نظری وجود ندارد